Paciente é indenizada em R$ 30 mil após plano de saúde alegar falta de cirurgião de joelhos na rede
Mulher recebe indenização por lesão crônica no joelho por demora no tratamento
Uma mulher que sofreu acidente automobilístico em dezembro de 2023 e teve lesões no joelho esquerdo deve receber uma indenização de R$ 30 mil da Hapvida. A decisão foi proferida pela 3ª Vara Cível de Maceió e publicada no Diário da Justiça Eletrônico.
Após o acidente, a paciente recebeu recomendação para acompanhamento com um ortopedista. Em fevereiro de 2024, após consulta com um especialista da rede credenciada, foi indicada a necessidade de cirurgia urgente. No entanto, o procedimento não pôde ser agendado pois o plano de saúde alegou não haver cirurgião de joelhos na rede.
A paciente reclamou à Agência Nacional de Saúde Suplementar e, após diversas tentativas de consulta, foi informada de que a lesão em seu joelho havia se tornado crônica devido à demora no tratamento, com risco de perda definitiva dos movimentos da perna esquerda.
Sessões de fisioterapia só foram prescritas para julho de 2024, e a Hapvida contestou alegando ausência de nexo de causalidade entre sua conduta e o dano alegado. No entanto, o juiz responsável pelo caso considerou que a operadora de plano de saúde falhou na prestação dos serviços, pois é seu dever manter uma rede credenciada capaz de atender às necessidades dos beneficiários nos prazos determinados pela ANS.
Para o magistrado, a demora no atendimento causou a cronificação da lesão da paciente, retirando dela a oportunidade de uma recuperação plena e digna, com alta probabilidade de sequelas permanentes.
O conteúdo Justiça de Alagoas manda plano de saúde pagar indenização de R$ 30 mil por demora que agravou lesão em paciente apareceu primeiro em AlagoasWeb.
